이 책은 인지치료와 행동치료가 서로 교류하고 통합하는 데 물꼬를 트는 역할을 하였고, 이후 인지행동치료라는 더 큰 흐름을 형성하는 데 이바지하였다. 이 책 『우울증의 인지치료』 개정판은 2024년에 출간되었다. Aaron Beck은 2021년 작고하시기까지 이 책의 개정 작업에 깊이 관여하신 것으로 알려졌다. 45년 만에 다시 쓰인 이 책은 사실상 전면 개정판으로서, 45년간의 인지치료의 진화와 우울증 치료에서의 발전 사항을 초판과는 전혀 다른 새로운 문장으로 담아내고 있다. 아마도 이 책은 Aaron Beck이 저술한 마지막 저서가 될 것이고, 그것만으로도 충분히 역사적인 중요성이 부여될 수 있을 것이다.
인지치료는 인간의 경험(experience)과 경험적 태도(empiricism)를 중시하는 치료 접근이다. 인지치료는 한편으로 경험을 중시하는 다른 모든 심리치료의 진화를 선도하며 항상 그 중심에 있었고, 다른 한편으로 심리치료의 효과를 과학적으로 검증하고 변화 기제를 밝히려는 흐름을 주도하며 근거 기반 심리치료의 토대를 제공하였다.
독자들은 이 개정판에서 21세기의 더 열린 시각으로 통합된 인지치료, 그리고 심리치료의 다른 발전을 흡수하며 원숙한 모습으로 다시 돌아온 인지치료의 모습을 보게 될 것이다. 몇몇 새로운 임상 사례를 치열하게 분석하면서 그 속에 고전적인 인지치료의 모습과 현대적인 인지치료의 모습을 함께 다 녹여 내려는 저자들의 노력에 존경을 표한다. 이 책은 또한 실제 임상 장면에서의 투쟁과 고민을 담고 있어서, 독자들은 우울증에 대한 추상적이고 학문적인 이해를 넘어서 우울증 치료에서 구체적이고 실제적인 도움을 얻을 수 있을 것이다. 특히 ‘우울증은 감기처럼 흔하며 우울증 치료는 감기약 처방처럼 손쉬울 것’이라고 잘못 기대했다가 실제 상담 장면에서 고전한 경험이 있는 상담자라면, 이 책에서 매우 유용한 도움을 얻을 수 있을 것이다.
역자 서문
제2판 서문
서문
제1장 개요
우울증의 문제
역사적 관점
우울증의 역설
우울증의 인지 이론
인지치료의 구성 요소 및 과정
인지치료의 독특한 특징
우울증과 인지 모델에 대한 오해
요약 및 결론
제2장 정서의 역할과 치료 관계의 본질
진화된 적응으로서의 우울증
치료 관계
요약 및 결론
제3장 치료적 면접의 구조
전반적인 치료 과정
개별 회기의 구조
치료자를 위한 구체적인 지침
요약 및 결론
제4장 첫 회기: 인지적 근거 제공
기본적인 접근 방식 소개
인지적 근거 제공
시작을 위한 중요한 준비 사항
숙제 부여
캡슐 요약 및 피드백 요청하기
요약 및 결론
제5장 행동기법 적용
자기 감찰 활동 및 기분
활동 계획하기
숙달감과 즐거움 계획하기
‘청크화’ 및 점진적 과제 부여
기타 관련 행동적 전략
요약 및 결론
제6장 인지 기법 통합
내담자를 위해 인지를 정의하기
뜨거운 인지에 접근하기
재귀인 기법
문제해결
역기능적인 사고 기록하기: 통합 사례
사고기록지 사용의 잠재적 어려움
자동적 사고와 함께 더 깊이 들어가기
요약 및 결론
제7장 도식: 핵심 신념 및 기저 가정
핵심 신념과 기저 가정 파악하기
인지개념화 도표
핵심 신념 및 기저 가정 수정하기
행동을 통해 핵심 신념과 기저 가정 바꾸기
핵심 신념 변화시키기
잘못된 정보처리 바로잡기
자기 가치에 대한 가정 검토하기
가정에 대한 손익 분석
삼각의자 고려하기
대안적 근거 제공하기
요약 및 결론
제8장 동반 장애 다루기
감정의 인지 특정성
불안장애
섭식장애
물질사용장애(SUDS)
양극성 장애와 조현병
성격장애
요약 및 결론
제9장 자살내담자의 치료
자살 위험성의 평가
자살 위험성을 높이는 심리적 과정
자살의 인지 모델
인지적 개념화
진화적 관점
요약 및 결론
제10장 치료와 과제의 통합
과제 수행의 근거를 제시하기
과제 수행의 성공을 촉진하기
과제 수행 과정에서 불거지는 문제 다루기
독서치료
표준형 과제와 개인형 과제
회기의 녹화와 관찰
요약 및 결론
제11장 치료 종결 및 재발 방지
종결 준비
재발 혹은 재발생에 대처하기
추수 회기
종결에 대한 내담자의 염려
치료 종결 후 재발
요약 및 결론
제12장 인지치료의 변형
인지치료의 다양한 양식
커플 인지치료
인지치료의 다양한 장면
인지치료의 다양한 연령대
예방적 개입으로서 인지치료
요약 및 결론
제13장 인지치료에서 흔히 발생하는 문제들
치료자의 지침
내담자의 반치료적 신념
내담자의 반치료적 행동
요약 및 결론
제14장 사례로 확장하기
초반 회기: Camila의 과거와 연관된 현재를 탐색하기
3∼8회기: 기반 준비하기
9∼13회기: 구덩이에서 빠져나오는 신호
14∼16회기: 성장통
17∼19회기: 노력의 결실을 맺기 시작하다
20∼25회기: 효과 다지기/치료 이후의 삶
치료 데이터
요약 및 결론
제15장 인지치료와 항우울제 치료
치료자와 처방자 협력
내담자 맞춤의 최적 치료법 결정하기
기분장애 치료 약물
약물치료의 목표와 국면
첫 단계 치료 선택
두 번째 치료 단계
세 번째 치료 단계
인지치료를 통한 약물 준수도 증가
요약 및 결론
제16장 인지치료: 효능과 지속성
인지치료가 급성 증상을 완화하는가
인지치료는 지속 효과가 있는가
인지치료는 비용 대비 효과가 있는가
인지치료를 지속, 유지했을 때 이점이 있는가
결합치료가 유익한가
순차화를 통해 인지치료의 두드러진 지속 효과를 보존할 수 있는가
‘행동주의 제국’의 반격
인지치료는 아동·청소년에게 효과가 있는가
인지치료는 노인에게 효과가 있는가
양극성 장애 치료에 인지치료가 유용한가
누가 인지치료에 반응하는가: 조절변인에 관한 질문
인지치료는 어떻게 작동하는가: 매개변인에 관한 질문
요약 및 결론
참고문헌
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